国内供卵代生妈妈妊娠期缺铁性贫血（IDA）患病率29%，国内供卵代生妈妈血红蛋白＜110g/L时早产风险增加60%。本文构建三级预防体系。
    一、铁代谢监测
    血清铁蛋白＜30μg/L且转铁蛋白饱和度＜20%时启动治疗。网织红细胞血红蛋白量（Ret-He）＜29pg者补铁应答率降低75%。

    二、精准补铁策略
    多糖铁复合物餐前1小时服用，吸收率提升至40%。静脉铁剂选择：Hct＜25%时使用蔗糖铁（200mg/周），总剂量=体重(kg)×(150-Hb)×0.24。

    三、胎儿保护技术
    胎儿大脑中动脉PSV＞1.5MoM时，实施母体高压氧治疗（2ATA，每次60分钟）。脐血干细胞铁蛋白浓度监测阈值设定为＞60ng/mL。

    结语：产后6个月IDA复发率达28%，推荐母乳喂养期持续铁剂补充。建立国内供卵代生妈妈铁代谢基因检测panel，筛查TMPRSS6基因突变携带者。